Навигатор

РАБІОЛОГІЧНИЙ ПРОФІЛЬ

Слонецький Геннадій Миколайович

Лікар-хірург
вища кваліфікаційна категорія, загальний стаж роботи – 25 років.
Контактний телефон: +380 96 653 00 53.
Години прийому: з понеділка по п`ятницю з 09:30 до 15:30.

Визначення

Сказ – гостре інфекційне природно-вогнищеве  зоонозне  захворювання вірусної етіології, з рановим механізмом  передачі інфекції та ураженням центральної нервової системиз гарантованим смертельним результатом.  Єдиною можливістю уникнути смерті є вакцинація.

Механізм зараження

Сказ – типова ранова інфекція, за якої ураження найчастіше відбувається при укусі.

На практиці наявні випадки ураження при безпосередньому потраплянні слини на слизові та уражені шкіряні покриви, механічний заніс  слини при дряпанні лапою, при обробці трупів тваринх, контакті з обслиненою посудою, шкірою тварини, при чому найбільшою небезпекою є впадки  порізу ножем при знятті шкіри з хворої лисиці.  

Сьогодні відомо 8-м випадків зараження сказом при пересадці рогівки від людей, що виявилися хворими на сказ (т.ч. доведено виділення вірусу не лише слиною, а й сльозою).

Стійкість у зовнішньому середовищі

    • Вірус сказу вкрай нестійкий у зовнішньому середовищі, він чутливий до дії ультрафіолетових прямих сонячних променів, висихання, гине при звичайних режимах пастеризації.
    • При кип’ятінні гине миттєво.
    • Деззасоби: 45-70% спирт, 20% мильний розчин, розчин йоду-вбивають вірус в теченіі1-ї хвилини.
    • Вірус сказу вкрай нестійкий у зовнішньому середовищі, він чутливий до дії ультрафіолетових прямих сонячних променів, висихання, гине при звичайних режимах пастеризації.
    • При кип’ятінні гине миттєво.
    • Деззасоби: 45-70% спирт, 20% мильний розчин, розчин йоду-вбивають вірус в теченіі1-ї хвилини.

Інкубаційний період

Умовно час від моменту зараження до захворювання на сказ можна розділити на 3 періоди:

  1. 72 години – час перебування вірусу у вхідних воріт.
  2. Від 4-х до 1-го року – час просування вірусу до ЦНС та розмноження у ній.
  3. За 1-7 днів до перших ознак захворювання – час появи вірусу у слині.

Сказ на сучасному етапі.

    • Сказ є летальною інфекцією, за оцінками ВООЗ воно займає 5-е місце серед інфекційних захворювань по наносимому економічним збитком.
    • Щорічно більше 10 мільйонів чоловік притягується до антирабічного лікування.

Щорічно гине в світі від бешенства- до 55 тис.осіб (45 тис. Припадає на Азію). Сьогодні сказ продовжує реєструватися на всіх континентах земної кулі.

  • На пострадянському просторі найчастіше хворіють люди в середньоазіатських республіках і Закавказзі.
  • В Україні, на відміну від багатьох Європейських країн, зберігається природна вогнищеве сказу з природним резервуаром і переносником – червоною лисицею.

ВАЖЛИВО!

  • Вся практична рабіологія будується на тому факті, що сказ є смертельною інфекцією, які захворіли на сказ тварини і люди не одужують.
  • Якщо тварина залишається здоровим через 10 днів після нанесення укусу людині, то в момент укусу воно не могло заразити людину сказом!

Надання першої медичної допомоги.

  • Будь-які медичні установи, швидка допомога, медпункти дитячих колективів зобов’язані надати вкушеній або мав будь-який інший епідеміологічно небезпечний контакт з твариною першу медичну допомогу.
  • Рясно і ретельно промити струменем води з милом,
  • Краї рани обробити 70% розчином спирту або 5% р-ром йоду,
  • Накласти стерильну пов’язку на рану і негайно відправити потерпілого до рабіолога.
  • Струмінь води механічно вимиває слину, а мило руйнує ліпідний оболонку вірусу. Своєчасно і правильно проведена обробка рани практично гарантує незаражених вірусом сказу!

Надання спеціалізованої антирабічної допомоги

Екстрена імунопрофілактика сказу проводиться рабіологом (лікар хірургічного фаху, який пройшов спеціальне навчання) в поліклініці або в стаціонарі травматологічного (хірургічного) профілю.

Призначення антирабічного імуноглобуліну або антирабічних вакцин проводиться лише рабіологом.

Показання до госпіталізації в стаціонар для проведення імунопрофілактики сказу:

  1. Особи, яким призначено комбінований курс щеплень.
  2. Особи, які проживають в сільській місцевості, при неможливості своєчасно з’явитися на щеплення.
  3. Особи, яким призначено повторний курс антирабічних щеплень.
  4. Особи з обтяженим анамнезом (неврологічним, алергічних).
  5. Вагітні.
  6. Особи, щеплені менше 2 місяців назад, від інших інфекційних захворювань.
Закрыть меню